COVID-19:SelteneZellenimBlutweisenaufschwerenVerlaufhin
EinForschungsteammitBeteiligungdesExzellenzclustersPMIhatbestimmteZelltypenimBlutidentifiziert,dieaufschwereKrankheitsverlufebeiCOVID-19hindeuten.
 
BeischwerenVerlufeneinerCOVID-19-ErkrankungspielennichtnurdieblicherweisealsImmunzellenbezeichnetenZelltypeneineRolle.InsbesondereunreifeVorluferzellenimBlut,dienormalerweisenurimKnochenmarkvorkommenunddiedorterstdurchReifungzuBlutzellenwerden,weisenaufeinenbesondersschwerenVerlaufderErkrankunghinundknntenzuvielenderklinischenKomplikationenbeiCOVID-19beitragen,wieeininternationalesForschungsteamunterBeteiligungdesExzellenzclustersPrecisionMedicineinChronicInflammation(PMI)zeigenkonnte.DieneuenErkenntnissehabendieForschendenderChristian-Albrechts-UniversittzuKiel(CAU),desUniversittsklinikumsSchleswig-Holsteins(UKSH)undderUniversittenBonn,Kln,Lbeck,TbingenundNijmegensowiedesForschungszentrumsBorstelLeibnizLungenzentrumunddesDeutschenZentrumsfrneurodegenerativeErkrankungen(DZNE)gemeinsammitKolleginnenundKollegendesnationalenDFGForschungsverbundesDeutscheCOVID-19OMICSInitiative(DeCOI)amDonnerstag(26.11.2020)imrenommiertenFachmagazinImmunitypubliziert.
AufderSuchenacheinemBiomarkerfreinenschwerenCOVID-19-Verlauf
InfektionenmitdemneuartigenCoronavirusSARS-CoV2nehmensehrunterschiedlicheklinischeVerlufe.Whrendvielemildodersogarsymptomlosverlaufen,knnensieinsbesonderebeilterenMenschenauchlebensbedrohlichwerden.IndiesenschwerenFormen,dieeinenKrankenhausaufenthaltnotwendigmachen,knnennebeneinerLungenentzndungauchweitereOrganewiedasHerzoderdieNieremitbetroffensein.HierbeispielteinefehlgeleiteteEntzndungsreaktioneinewichtigeRolle.DarberhinausdeutenimmermehrBefundedaraufhin,dassSchdenankleinenBlutgefenundeinezustarkeBlutgerinnungentscheidendeFaktorenfrschwereVerlufesind.SosindBlutgerinnselinderLungeeinederhufigstendirektenTodesursachenbeiCOVID-19.
TrotzzahlreicherStudienwissenwirimmernochrelativwenigdarber,wasdenKrankheitsverlaufunddieSchwerederErkrankungbeeinflusst.WelcheZelltypenspielenhierwanneinewichtigeRolle?UndknnenwiraufdieseWeisebestimmtemolekulareFingerabdrckeimBlutidentifizieren,dieschonfrhaufeinenschwerenVerlaufhinweisen?DaswarenFragen,diewirunsamAnfanggestellthaben.LetztlichhabenunsgenaudieseSerienaufnahmenderKrankheitzuvorherunbeachtetenZelltypengefhrt,diecharakteristischfreineschwereCOVID-19-Erkrankungsind,erklrteinerderfederfhrendenAutorenderStudie,ProfessorPhilipRosenstiel,DirektordesInstitutsfrklinischeMolekularbiologie(IKMB)derCAUunddesUKSHundVorstandsmitgliedimExzellenzclusterPMI.
ZweiunreifeBlutzelltypencharakteristischfrschwerenVerlauf
UntersuchthatdasTeamdazuBlutprobenvonPatientinnenundPatienten,dieandenUniversittsklinikeninKiel,Bonn,KlnundNijmegenwegeneinerCOVID-19-Erkrankungstationrbehandeltwurden.BeieinerGruppevon14ErkranktenwurdendieimBlutvorkommendenZellenineinerZeitserie,alsozuverschiedenenZeitpunktenwhrendderErkrankung,analysiert.AlsVergleichsgredientenBlutprobengesunderPersonen.DasBesondereist,dasswirmithilfedersogenanntenEinzelzellgenomikHunderttausendeZellendurchSequenzierungparallelanalysierthabenunddamitauchseltenereZelltypenidentifizierenkonnten,erklrtDr.JoanaPimentaBernardes,NachwuchswissenschaftlerindesExzellenzclustersPMIundPostdocamIKMB,diegemeinsammitdenanderenbeidenjungenForschendenDr.FlorianTran,ClinicianScientistdesExzellenzclustersPMI,undDr.NehaMishraErstautorinderStudieist.Mishra,diealsPostdocebenfallsamIKMBforscht,erklrtweiter:ZusammenmitanderenDatenwieklinischenLaborwertenundMessungenvonEntzndungsbotenstoffenkonntenwireineArtFingerabdruck,eineSignatur,derverndertenFunktionsweisedieserZellen,erstellenundberdieZeitverfolgen.
SignaturenvonzweiunreifenZelltypensinddemnachfrdieCOVID-19-Erkrankungbesonderscharakteristisch:vonVorluferzellenvonBlutplttchen,sogenanntenMegakaryozyten,undvonunreifenrotenBlutkrperchen.Dasistvorallemberraschend,weildieseVorluferzellensichnormalerweisenichtimBlut,sondernimKnochenmarkbefinden,erklrtTran.WirkennensolcheAusschwemmungenvonVorluferzelleninsBlutvonschwerkrankenPatientinnenundPatienten,etwabeieinerbakteriellenSepsis(Blutvergiftung).FrCOVID-19istdiesbishersonichtbeschriebenworden,soTranweiter.
MithilfeunsererAnalysenkonntenwireinsehrdetailliertesBildvondenzellulrenVernderungenwhrenddesgesamtenKrankheitsverlaufszeichnen.WhrendbishervorallemdieImmunzellenBeachtungfanden,konntenwirmitdenVorluferzellennunauchZelltypenfinden,diebisherbersehenwordensind,sagteinerderSenior-AutorenJoachimSchultze,ProfessoranderUniversittBonnundDirektorfrSystemmedizinamDeutschenZentrumfrneurodegenerativeErkrankungen(DZNE).
MglicheErklrungfrGerinnungsproblemebeiCOVID-19gefunden
BesondereEinblickebekamendieWissenschaftlerinnenundWissenschaftlerdurcheineGruppevon39COVID-19-Patientinnenund-Patienten,dieinNijmegenaufderIntensivstationbehandeltwordenwaren,alsobesondersschwereVerlufehatten.Aufflligwarhier,dassbeidenPersonen,dieanderErkrankungverstarben,whrenddesKrankheitsverlaufsdieSignaturderMegakaryozytenundderVorluferzellenderrotenBlutkrperchendeutlichstrkerausfiel,alsbeidenPersonen,diedieIntensivstationspterwiederverlassenkonnten.DieMegakaryozytenspiegelneinbekanntesCOVID-19-Problemwieder:BlutplttchensindzustndigfrdieBlutgerinnungundeinederhufigstendirektenTodesursachenbeiCOVID-19sindGerinnungsprobleme.DieaktiviertenMegakaryozytenimBlutbringenmglicherweiseBlutplttchenhervor,dieleichteraggregierenunddamitzudenGerinnungsproblemenfhren,sagtRosenstiel.DieZunahmederVorluferzellenderrotenBlutkrperchendeutetaufeinenSauerstoffmangelhinundistalsNotfallreaktionbeischwerenLungenerkrankungenbekannt.
GemeinsamzumErfolg
DieStudiewurdedurchdasbundesweiteKonsortium,derDeutschenCOVID-19OMICSInitiative(DeCOI),ermglichtundentstandunterMitwirkungvonPartnernausdemHumanCellAtlas,eineminternationalenKonsortiumzurEinzelzellanalyse.NurdurchdieseTeamarbeitkonntendiekomplexenAnalysenunddieInterpretationderDatenberhauptinderkurzenZeitbewltigtwerden,sagtSchultze,derauchKoordinatorvonDeCOIist.
DurchdievorliegendeArbeithabenwireineGrundlagefrdiagnostischeTestverfahrengeschaffen,dieanhandvonBlutprobenbereitsfrheinenschwerenKrankheitsverlauferkennen.DamitknntedieVersorgungbesondersschwerbetroffenerPatientinnenundPatientengezieltverbessertwerden,betonteinerderSenior-AutorenProfessorStefanSchreiber,DirektorderKlinikfrInnereMedizinI,UKSH,CampusKiel,DirektoramIKMB,SprecherdesExzellenzclustersPMI.Besondersfreutesmich,dassdreiNachwuchswissenschaftlerinnenundNachwuchswissenschaftlerdesExzellenzclustersPMIalsErstautorinnenund-autorenmageblichandieserArbeitbeteiligtwaren,darunteraucheinerunsererClinicianScientists.Daszeigt,wiegeradedieWissenschaftlerinnenundWissenschaftlerdernchstenGenerationexzellenteForschungmitRelevanzfrdieGesellschaftleisten.
berDeCOI:
DeCOIisteinnationalesNetzwerkzahlreicherGenomforschendenvonmehrals45Institutionen,dieindemKonsortiumihreExpertiseundSequenzierinfrastrukturbndeln,umeinenwissenschaftlichenBeitragzurBewltigungderCOVID-19-Pandemiezuleisten.DeCOIbasiertaufdemvonderDFGgefrdertenNetzwerkvonNext-Generation-Sequencing(NGS)-Kompetenzzentren,dasExpertiseinderSequenzierungundNGS-Datengenerierungzusammenfhrt.DasDeutscheHumangenomphnomen-Archiv(GHGA)unddasNFDI4Microbiota-KonsortiumsinddieanderengroenGrndungskonsortienvonDeCOI,dieerweiterteExpertiseinDatenmanagementundDatenanalyseanbieten.
 
WissenschaftlicherKontakt:
Prof.Dr.PhilipRosenstiel
InstitutfrKlinischeMolekularbiologie(IKMB)
Christian-Albrechts-UniversittzuKiel(CAU),UniversittsklinikumSchleswig-Holstein(UKSH)
0431/500-15111
p.rosenstiel@mucosa.de
Originalpublikationen:
J.P.Bernardes*,N.Mishra*,F.Tran*etal:Longitudinalmulti-omicsanalysesidentifyresponsesofmegakaryocytes,erythroidcellsandplasmablastsashallmarksofsevereCOVID-19trajectories.Immunity(2020).doi.org/10.1016/j.immuni.2020.11.017 *DieseAutorinnenundAutorentrugengleichermaenzurArbeitbei.
berdenExzellenclusterPMI
DerExzellenzclusterPrzisionsmedizinfrchronischeEntzndungserkrankungen/PrecisionMedicineinChronicInflammation(PMI)wirdvon2019bis2025durchdieExzellenzstrategiedesBundesundderLndergefrdert(ExStra).ErfolgtaufdenClusterEntzndungsforschungInflammationatInterfaces,derbereitsinzweiFrderperiodenderExzellenzinitiative(2007-2018)erfolgreichwar.AndemneuenVerbundsindrund300MitgliederinachtTrgereinrichtungenanvierStandortenbeteiligt:Kiel(Christian-Albrechts-UniversittzuKiel,UniversittsklinikumSchleswig-Holstein,MuthesiusKunsthochschule,KielInstitutfrWeltwirtschaft(IfW)undLeibniz-InstitutfrdiePdagogikderNaturwissenschaftenundMathematik),Lbeck(UniversittzuLbeck,UniversittsklinikumSchleswig-Holstein),Pln(Max-Planck-InstitutfrEvolutionsbiologie)undBorstel(ForschungszentrumBorstel-LeibnizLungenzentrum).
Zielistes,dievielfltigenForschungsanstzezuchronischentzndlichenErkrankungenvonBarriereorganeninihrerInterdisziplinarittverstrktindieKrankenversorgungzubertragenunddieErfllungbisherunbefriedigterBedrfnissevonErkranktenvoranzutreiben.DreiPunktesindimZusammenhangmiteinererfolgreichenBehandlungwichtigundstehendaherimZentrumderForschungvonPMI:dieFrherkennungvonchronischentzndlichenKrankheiten,dieVorhersagevonKrankheitsverlaufundKomplikationenunddieVorhersagedesindividuellenTherapieansprechens.
Pressekontakt:
ExzellenzclusterPrzisionsmedizinfrchronischeEntzndungserkrankungen
WissenschaftlicheGeschftsstelle
Leitung:Dr.habil.SusanneHolstein
Christian-Albrechts-Platz4,D-24118Kiel
SonjaPetermann
0431/880-4850,Telefax:0431/880-4894
spetermann@uv.uni-kiel.de
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